maryksss的部落格

評估病人是否發生深部靜脈栓塞，應評估下列何種徵象?
A. Brudzinski 氏徵象
B. Battle 氏徵象
C. Homan’s徵象
D. Homan 氏徵象
正確答案: C
回答: C
2.
減輕病人面對手術的焦慮與不安之護理措施，以下何者為非?
A. 瞭解病人狀況，作為處置之參考
B. 鼓勵病人表達，抒發情緒，澄清手術相關資訊
C. 不需要說明手術準備、過程與術後可能存留之管路，以免病人焦慮
D. 指導病人各項術後復健運動
正確答案: C
回答: C
3.
有關術後促進病人早期運動和下床，應注意下列何項照護措施?
A. 下肢腿部運動
B. 依序漸進，早期下床活動：抬高床頭採半坐臥、坐在床緣兩腿下垂、下床站在床邊，協助下走步
C. 第一次下床，注意安全、姿勢性低血壓，預防跌倒
D. 以上皆是
正確答案: D
回答: D
4.
有關手術前-護理措施：深呼吸（橫膈式呼吸）和有效咳嗽的描述，何者為正確?
A. 適用於易發生肺部合併症者，如全身麻醉、腹部手術、胸部吸煙慢性肺部疾病、肥胖、高齡病人
B. 可促進肺葉擴張、預防術後肺炎與肺部合併症，增加肺通氣和血液的氧合作用
C. 可使用誘導性肺活量計用來鼓勵病人作長、慢、深的呼吸，讓病人以適當的流速或容積吸氣，並保持吸氣狀態至少3秒鐘以上
D. 以上皆是
正確答案: D
回答: D
5.
下列有關術後減輕傷口疼痛與不適，何者為非?
A. 評估疼痛部位、程度、時間，並使用疼痛量表：如10 分數字量表(Numerical Rating Scale)
B. 鼓勵病人表達疼痛的感受，並依醫囑給予止痛藥
C. 病人自控式止痛(Patient-controlled analgesia, PCA)：含有注射器裝置，使病患可自行給予麻醉性止痛藥物治療
D. 以上皆非
正確答案: D
回答: D
6.
全身麻醉對肺部產生之影響，下列何者最為適當？
(1)增加肺容量
(2)降低對高二氧化碳的換氣反應
(3)術後易導致肺擴張不全
(4)增加對低血氧的換氣反應
A. (1)+ (3)
B. (2)+ (4)
C. (3)+ (4)
D. (2)+ (3)
正確答案: D
回答: D
7.
有關病人之術前準備，應注意下列何項照護措施?
A. 檢查是否戴手圈、去除指甲油、飾物、活動假牙等
B. 手術前用藥
C. 送病人至手術室前，需確認手術病人、手術名稱正確
D. 以上皆是
正確答案: D
回答: D
8.
在手術準備中，有關護理人員的角色敘述，何者為非?
A. 護理人員提供病人做醫療決定所需要的資訊，並尊重病人的選擇與決定
B. 向病人解釋並取得病人對治療的同意是護理人員主要職責
C. 護理人員主動向主治醫師轉達病人想知道的訊息
D. 如果護理人員要對病人做更清楚的解釋時，應是其主治醫師想讓病人知道的訊息
正確答案: B
回答: B
9.
有關病人術後之護理照護，應注意下列何項照護措施?
A. 維持適當氣體交換、維持適當心臟血管功能與組織灌流
B. 促進傷口癒合，減輕傷口疼痛與不適
C. 維持體液與電解質平衡
D. 以上皆是
正確答案: D
回答: D
10.
下列有關術後維持適當氣體交換之護理措施，何者為非?
A. 測量呼吸次數、型態和深度
B. 觀察與測量氧飽和度
C. 手術後24小時內，q 4 h 聽診肺部擴張情形，心、肺手術後至少觀察72小時。
D. 肺擴張不全最常發生於手術後72小時
正確答案: D
回答: D